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598、过敏性紫癜性肾炎(1/3)

作者:魔鬼藤
小倩摸了几下,感觉不痒也不痛,她就没声张,想等过几天再看看。哪里知道,第二天吃完晚饭后,正要去写作业的时候,小倩倩突然出现了腹痛,还恶心呕吐,拉肚子,在厕所里拉得都快虚脱。

她爸爸妈妈一看,估计是“肠胃炎”,于是立马带她去省一医。

省一医急诊科现在老有名了,因为杏林道,以及周诗语、姜妍儿等曾在这里录制过节目,而且还有个特别特别帅气的帅医生,就成为了“网红景点”,甚至很多没有生病的人也经常来这里“打卡”!

小倩倩的家离省一医并不远,又有“网红急诊科”的加成,所以她爸妈首选这里。

陈俊今晚并没有上班,毕竟医生也是需要休息的。接诊的是住院医方琴。

方琴也是一位资深住院医,估计再过半年就要升主治了。

方琴询问了几句,发现小倩不仅仅是呕吐、腹痛、腹泻,还伴有发热和关节疼痛,然后,她注意到,小倩胳膊上露出来的地方,有少许的紫红色皮疹,就抓过小倩的手臂,将袖子往上一撩,赫然发现,被遮住的地方还有大量的紫红色皮疹。

“你这个疹子有痛痒的感觉吗?”方琴用手摁了摁,按之不褪色,就问道。

“没有。”小倩摇了摇头,一点感觉都没有,说道,“不痛不痒的。呃,其实,我两条腿上也有!”说着就撩起裤子,给方琴看。

方琴道:“你跟我来这边,我给你检查一下身体的其他部位!”

于是,带着小倩来到帘子后面,将帘子拉起之后,仔细检查了一下小倩的身体,然后发现,并不止胳膊和两条腿,身上的其他部位,如腰、背、胸,等都长满了紫红色的皮疹!触目惊心!

小倩自己也有些害怕,因为,之前,她仅仅只发现自己的腿上有。没想到,这么快,身上都出满了。

这些疹不痛不痒,她没有及时发现也是人之常情。

“医生,我……我不会得了不治之症吧?”小倩怯怯弱弱地说道。

方琴笑着道:“小小年纪一天到晚想什么呢,韩剧看多了?放心吧,应该不是特别严重的大病。”

然后从帘子后面走出来,方琴就将小倩浑身长紫红色皮疹的事情跟小倩的父母一说,小倩的爸妈顿时惶恐,懊恼,惶恐的是,不知道什么疾病,懊恼的是,唉~,他们似乎太不关心自己女儿了,竟然是这个时候才知道皮疹的事情。简直是不称职的父母!

小倩爸爸责怪小倩道:“你这丫头,身上长疹子怎么不早说啊?”

小倩:“……”

小倩妈妈问方琴:“医生,那我女儿她还是肠胃炎吗?”

方琴摇了摇头,说道:“不一定是,还需要进一步确认。”

然后,方琴就给小倩安排检查。

一系列检查发现,小倩大便隐血阳性,肾功能损伤、蛋白尿、血尿等等,胃镜检查胃黏膜糜烂出血,结合相关检查明确为“过敏性紫癜性肾炎”。然后方琴建议住院治疗,先在急诊科治治看,看情况再决定要不要转肾内科。

“医生,什么是过敏性紫癜性肾炎?我女儿好好的,咋就得肾炎了呢?”小倩的父母很揪心,原本青春活泼的少女,怎么就弄到要住院了?

方琴就解释了一下,她告诉小倩爸妈:“过敏性紫癜肾炎,又称紫癜性肾炎,是由于免疫复合物沉积在肾脏血管壁上导致小血管炎症、坏死所致,多和患者感染或过敏有关。感染的话,有可能是细菌、病毒、寄生虫等等。而过敏的话,过敏原就多了。

有药物过敏,如抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。还有食物,如鱼、虾蟹等。此外,冷刺激,植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种,动物羽毛、油漆等都有可能造成过敏。”

“哦,那这个原因挺复杂的。”小倩爸爸说道。

“是挺复杂的,有一些研究还提示,这个病可能与遗传有一定的关系。”方琴说道。

小倩爸妈就连连摇头,小倩妈妈说道:“我们家里从来没有人得过这个病,应该不是遗传。”

然后,方琴就安排用激素治疗。其实,过敏性紫癜本身为自限性疾病,即大多数病情轻微的患者即使不经过特殊治疗,也可以自行好转,但是,如果出现明确的肾脏损害,如血尿、蛋白尿、高血压、多尿、少尿等症状,那就要及时就医的。

一般来说,如果情况严重的话,儿童就是及时到儿科就诊,而成年人,则去肾内科。

只是,现在是晚上,肾内科门诊早就下班了,所以急诊科也能解决。

当然,如果马上转至肾内科病房也是可以的,但是方琴觉着,小倩倩的病情不是很严重,她这边也能搞定,而且不用很多天,顶多两三天就见效,还不如就在急诊科治治。

可是,很多时候,天不遂人愿。方琴没想到的是,她精心设计的治疗方案,居然效果不佳。小倩倩的病情不仅没有减轻,反而有加重的趋势。

这就有点儿尴尬了。如果这时候再转去肾内科,恐怕要惹人笑吧?如果一开
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