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616、泡脚(2/3)

作者:魔鬼藤
,仔细查体并询问病史,心中就有数了,对老人家和家人说道:“您是因为平时血压偏低,然后可能还有点慢性的心力衰竭,这次泡脚时间过长导致血液流向下肢,心脏负担加重,大脑供血不足,这才有了晕厥的症状。”

“心力衰竭?”郑老爷子一惊,他的家人也变色。

郑老爷子的儿子连忙问道:“严不严重啊?”

陈俊说道:“是慢性的,由于发现得早,是可以缓解的。这样吧,我将老爷子转到心血管内科,再去做一个详细的检查。”

慢性的心力衰竭,需要长时间调养,急诊科显然不适合。

郑老爷子的孙女很愧疚,一直低着头不说话,大概是觉得,正是因为她买了那个泡脚器,才导致爷爷晕厥的!

陈俊似乎看出了她的想法,就安慰她说道:“说起来,你爷爷还应该谢谢你,要不是你的这个泡脚桶,你爷爷不会来医院,然后就发现不了慢性心衰,等时间长了,拖严重了,就后果难料了!”

严重程度的心力衰竭,不弱于恶性肿瘤,五年存活率是很低的,现在是早期,慢性,还可以调理延缓。

陈俊一边帮他们办理转科手续,一边告诉他们,泡脚虽然好,但并不是所有人都适合,比如脚部有皮肤病、外伤、感染者不宜泡脚,否则容易引起或加重感染;身体局部红肿热痛者泡脚可能会加重病情。

有严重出血疾病或平时身体有出血倾向者,也不适合泡脚,容易诱发和加重出血。

心功能不全等心脑血管疾病患者,在寒凉天气最好不要频繁泡脚,热水会扩张血管,加快血液流动,从而增加血管、心脏负担,诱发心脑血管疾病。

下肢静脉曲张、血栓患者不宜泡脚,泡脚会扩张下肢血管,使静脉容量增加,加重血液回流负担,从而加重症状。

另外就是,泡脚的时间一般应控制在15分钟至20分钟为宜。如果时间太长,对于一些体质较为虚弱或血压偏低的人来说,就有可能因血液涌向下肢导致脑部供血不足,随即出现头晕,甚至昏厥等症状。郑老爷子就是这样一个典型病例。

泡脚期间,如果出现头晕等不适症状,应马上停止泡脚,卧床休息。随着血液循环逐渐恢复正常,不适症状也会逐渐消失。而对于一些症状较为严重的,例如晕厥的患者,家人应及时将其送往医院救治,以免耽误最佳治疗时机。

老爷子转入心血管内科,做了进一步检查之后,果然,是有慢性心力衰竭的。一家人都很庆幸,发现得早。因为这种病,不早期干预的话,会越拖越严重,到了后面,就无力回天。

早上,陈俊和刘璐交班的时候说起这个事,刘璐也很感慨,然后她和陈俊分享了一个病例,是她妈妈的一个朋友,跳广场舞认识的,结果对方因为泡脚,居然被截掉了两根脚趾头!然后广场舞也估计从此跳不成了!

她妈妈的那个朋友,是去年冬天泡脚的时候,左脚被热水烫伤了。

对方也没引起多大重视,可是,万万令她没有想到的是,接下来,她的被热水烫破皮的大脚趾和第二足指,不仅没有恢复,还出现了溃烂,一个多月过去了,溃烂不仅没有愈合,反而越来越深,面积越来越大,甚至连走路也受到了影响。

最终没办法,她的家人就带她到了省一医骨科就诊。

接诊的医生发现,这位阿姨走路都基本上不能走,其左脚处于肿胀状态,大脚趾的关节处有一个长2厘米、宽2厘米的溃疡,周围皮肤局部发黑坏死,创口处红肿明显并且还伴有少许的血渗液,第二趾上也有类似情况。

医生自然是希望能保住她的脚趾的,因此,进行了保守治疗,但是,治疗了一段时间,并没有好转,溃疡异常严重,最终,不得不进行截趾手术。

听到这里,陈俊就明白了,说道:“她是有糖尿病吧?”

“嗯嗯,”刘璐连连点头,说道,“那位阿姨正是有糖尿病的!不过一直以来,她的血糖都控制得挺好。可惜,她不知道,她的皮肤对水温的敏感度要比正常人低很多,用太烫的水泡脚很容易烫伤。然后烫伤之后又没有及时去医院,就引发了糖尿病足。”

陈俊也很唏嘘,有时候,多掌握一些医学知识还是很有必要的。陈俊觉得,医学的科普工作真的任重而道远。

其实,糖尿病足患者一旦被烫伤,哪怕是一个很小的水泡,若不及时就医,都可能导致足部感染、溃烂,严重的可能会造成截肢。

然后,刘璐又说,那位阿姨因为糖尿病,在手术结束后,伤口一直无法愈合,医生们也是想尽了办法,最终经过六次手术,那位阿姨的伤口才终于愈合,能恢复到正常生活。

事实上,糖尿病的发病率是逐年增加的,因为现代人的饮食习惯问题,尤其是,很多人爱喝奶茶、饮料,有的人几乎每天一杯,甚至拿饮料代替水,这都会导致糖尿病。

而糖尿病足,会引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染
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