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400 抽丝剥茧(1/2)

作者:若忘书
(感谢好友心先、风岚琦逸、魏跑跑、1111翔、冠军、侯、海盗旗熙诺月票鼓励)

“大家都先忙去吧,我进去再观察一下患者。”沉默了一会儿后刘半夏说道。

“要是楼下有需要急救的患者就喊我一声,还有那名肺肿瘤切除的患者,手术结果出来后也告诉我一下。”

“行,刘总,你就开动你的大脑吧,我是真的一点都想不明白了。”王欢苦笑着说道。

“放心吧,我会留在这里跟苏医生一直盯着。”刘半夏说道。

这种感觉只要当医生当久了也都会有,如果说诊断出了患者的病症,已经到了没法医治的地步,那种心情可能还不会这么复杂。

现在是知道患者要不行了,可是自己却连病因都找不到,那种无力感真的会压得你喘不过气来。

做好了准备工作,走进了icu病房,这并不是刘半夏第一次进到这个特殊的病室,可是他真的也有些抵触。

因为在这里住着的都不是普通患者啊,病情最轻的就是做了大手术,需要在这里观察一下的。就连那天晚上他抢救过的那名车祸患者,现在都已经转到了普通病房呢。

“刘总,其实你真的应该对我们这里多关心一下。咱们急救中心的icu跟别的科室icu还很不同,什么样的患者都有。”苏洪波说道。

“苏医生,也不瞒你。我最害怕的两个地方,一个是这里,另一个就是儿科。”刘半夏苦笑着说道。

“别看儿科就在楼下,我也很少过去。可不是因为我跟陈主任之间的矛盾,那都是过去的事了,看着孩子哭我有些受不住。”

“谁不是一样呢,能不能跟主任建议一下,给我们这边再多分一名主治医生?”苏红波问道。

“现在患者多了,我们的工作强度也大了。我们上传的排班表你也清楚,现在是真的累得不行了。”

刘半夏点了点头,“这个我可以跟你保证,将来咱们急救中心这一块肯定还是要扩充编制的。”

“现在急救中心发展得有些快,就诊患者有些多,超出了院里原本的预计。现在院里也是有人员缺口呢,不过会优先补充到咱们这边来。”

“等过完春节的吧,我会安排实习生们到这里来轮岗。icu病房是我给他们留下的最后一项任务,能够在这里经受住考验的,将来都不会是很差的医生。”

“总算是有了盼头,你在这边观察吧,我还得看看别的患者去。”苏红波说道。

刘半夏也收起了心思,开始考虑眼前的这位患者。

心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是所有心脏疾病发展的最终阶段的一个表现。也就是说任何一种心脏疾病都可能会引起心力衰竭。

目前使用的这些治疗手段,只能说是暂时维持。甚至于说连维持都说不上,只能是延缓病症的进展。因为患者已经出现了肝衰,接下来就是其余器官。

而能够引起心力衰竭的诱发因素真的是太多了? 感染、严重心律失常、心脏负荷大、药物作用、情绪和其他疾病方面。

患者服用的是市面上销售的那些普通感冒药? 而且在计量上也没有私自加大,药物方面的原因可以排除了。

接诊的过程中患者的情绪很稳定? 虽然也有一些工作压力? 但是也并不至于导致现在的结果。

做过心脏超声,心脏的生理机能是正常的。也做了心电图? 心律是正常的,那么现在剩下的原因也就是在感染和其他疾病上。

虽然排除了很多? 剩下的这两个也不是那么好找。

其他潜在疾病就不用说了? 能够引起的也有很多种。比如说肺栓塞、严重贫血这类的疾病,不过患者目前的检查结果也都不支持。

他的直觉告诉他,这位患者的情况可能跟感染有关。

因为他以前也曾接触过高热患者,是身体某个部分发生了感染? 有了炎症? 所以才会导致高热。

刘半夏戴好手套,开始给患者查体。

要是感染的话,可能会跟患者的外伤有关。也许是很小的一个伤口,也可能会造成感染,导致败血症。

因为败血症也可以导致患者高热、急官功能障碍? 现在他没有任何的指向,就只能盲目的去找。

即便是用了冰毯? 患者的体温还是有些高。刘半夏检查得也非常仔细,在手、脚、膝盖、肘部这些容易碰触到的地方都仔细看过? 并没有外伤。

他又开始仔细检查患者的头部,看看是不是因为有不小心磕到的地方。

结果又让他很失望? 还是没有任何发现。外伤引起的感染? 也可以排除了。

“刘总? 怎么样?有眉目了么?”巡视了一圈的苏红波走了过来。

“我觉得是感染造成的可能性比较大,但是我仔细检查了一遍也没有发现外伤。”刘半夏说道。

“要是内在的感染,肯定能够检查出别的病灶。咱们做的检查也够仔细了,也没有发现啊。”


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